Лечение периодонтита: как сохранить зуб при воспалении корневых тканей
Почему периодонтит еще более опасен, чем пульпит? Почему пациенты часто не догадываются, что им срочно необходимо лечение периодонтита? Можно ли от него избавиться, сохранив при этом зуб? Если вы уже записываетесь на прием в стоматологию «Ас-Стом» на Гражданском проспекте, то шанс у вашего больного зуба все-таки есть. Высокая квалификация наших врачей и возможности оборудования способствуют тому, чтобы лечение периодонтита прошло успешно. В этой статье подробно разберем, что такое периодонтит, какие у него симптомы и как проходит лечение.
Что такое периодонтит?
Периодонтит — это воспаление тканей, окружающих корень зуба (периодонта). Это осложнение нелеченного пульпита или глубокого кариеса, когда инфекция из корневых каналов выходит за пределы верхушки корня и поражает связочный аппарат зуба и костную ткань. В отличие от пульпита, где воспаление ограничено внутренней полостью зуба, при периодонтите воспаление затрагивает ткани, удерживающие зуб в челюсти. Именно поэтому периодонтит более опасен, чем пульпит: он угрожает не только самому зубу, но и окружающей костной ткани, что может привести к потере зуба.
Симптомы периодонтита
Периодонтит может протекать в острой или хронической форме, каждая из которых имеет свои симптомы.
Острый периодонтит
Острый периодонтит — это осложненное воспаление тканей зуба, которое сопровождается сильной болью и опуханием десны. Характерно ощущение «выросшего зуба»: даже при осторожном смыкании челюстей больной зуб реагирует первым, и кажется, что он выступает из зубного ряда. Боль усиливается при накусывании на зуб и может быть пульсирующей.
Острый гнойный периодонтит характеризуется ухудшением общего самочувствия, повышением температуры, отеком тканей лица, увеличением лимфатических узлов. Это серьезное состояние, требующее немедленного обращения к врачу, так как гной может распространиться на окружающие ткани.
Хронический периодонтит
Хроническая стадия заболевания наступает тогда, когда гной находит постоянный выход через свищевой ход (фистулу) на десну. Боль становится менее выраженной или периодической, что вводит пациента в заблуждение. Однако при незначительной и нерегулярной боли инфекция активно развивается, поражая ткани и постепенно разрушая костную ткань вокруг корня зуба.
Обнаружить хронический периодонтит зачастую можно только с помощью рентгеновских снимков (прицельных или ортопантомограммы). На снимке видны изменения в костной ткани у верхушки корня — разрежение (остеолиз) или гранулема.
В чем опасность хронического периодонтита?
Хронический периодонтит коварен тем, что он может долгое время протекать бессимптомно. Пациент не испытывает сильной боли, привыкает к легкому дискомфорту и не обращается к врачу. А тем временем:
- Инфекция распространяется на окружающие ткани, вызывая деструкцию (разрушение) костной ткани.
- Вокруг верхушки корня может образоваться киста или гранулема, которые постепенно увеличиваются в размерах.
- Игнорирование заболевания приводит к периоститу (воспалению надкостницы) и остеомиелиту (воспалению костной ткани) — тяжелым осложнениям, требующим хирургического вмешательства.
- В конечном итоге зуб становится подвижным и может быть потерян.
Именно поэтому так важно проходить регулярные профилактические осмотры у стоматолога (раз в полгода) с обязательным рентгенологическим контролем.
Как проходит лечение периодонтита
Лечение периодонтита направлено на устранение инфекции в корневых каналах и тканях вокруг корня, а также на сохранение зуба. В зависимости от стадии и сложности заболевания применяются терапевтические или хирургические методы.
Терапевтическое лечение периодонтита
Этот метод применяется при хроническом периодонтите без выраженной деструкции костной ткани. Процесс проходит в несколько этапов.
- Анестезия — местная анестезия для полного обезболивания.
- Вскрытие полости зуба и удаление старой пломбы (если она была).
- Чистка и расширение корневых каналов с помощью эндодонтических инструментов.
- Обработка каналов антисептиками для уничтожения бактерий.
- Введение в каналы противовоспалительных и антибактериальных препаратов.
- Установка временной пломбы на период до следующего визита.
- Через несколько дней — повторная обработка каналов и их постоянное пломбирование.
Кроме антисептиков и антибиотиков возможно применение лазерного или ультразвукового метода воздействия на инфицированные ткани. Эти методы позволяют более тщательно очистить каналы и уничтожить бактерии в труднодоступных местах.
После обработки каналов и полости зуба ставится временная, а через некоторое время — постоянная пломба. После завершения лечения обязательно делается контрольный рентгеновский снимок для проверки качества пломбирования каналов.
Хирургическое лечение периодонтита
В особо запущенных случаях периодонтита, когда терапевтические методы неэффективны или имеются кисты и гранулемы большого размера, приходится использовать хирургические методы вмешательства.
- Резекция верхушки корня — удаление пораженной верхушки корня зуба вместе с кистой или гранулемой. Проводится при сохранении большей части корня и возможности восстановления зуба.
- Гемисекция — удаление одного из корней многокорневого зуба (при сохранении другого).
- Коронно-радикулярная сепарация — разделение многокорневого зуба на две части с последующим удалением одной из них.
- Если зуб сильно разрушен и не подлежит восстановлению — удаление зуба.
Процедура лечения периодонтита, вовремя проведенная в стоматологии «Ас-Стом», способна отсрочить потерю зубов и их раннее протезирование. Главное — не опоздать и успеть обратиться к врачу.
Профилактика периодонтита
Лучшее лечение — это профилактика. Чтобы избежать периодонтита, достаточно соблюдать несколько простых правил.
- Своевременное лечение кариеса и пульпита — не доводить зубы до состояния, когда инфекция проникает за пределы корня.
- Регулярные профилактические осмотры у стоматолога (раз в полгода) с рентгенологическим контролем.
- Качественная профессиональная гигиена полости рта (ультразвук, Air Flow) 2 раза в год.
- Правильная домашняя гигиена: чистка 2 раза в день, зубная нить, ирригатор.
- Своевременная замена некачественных пломб, под которыми может развиваться скрытый кариес и пульпит.
Часто задаваемые вопросы о лечении периодонтита
Можно ли сохранить зуб при периодонтите?
Да, в большинстве случаев — да. При своевременном обращении и правильном лечении (качественной чистке и пломбировании каналов) зуб можно сохранить. В запущенных случаях могут потребоваться хирургические методы, но даже при кистах и гранулемах зуб часто удается спасти с помощью резекции верхушки корня.
Больно ли лечить периодонтит?
Нет. Лечение проводится под местной анестезией. Пациент не чувствует боли ни во время чистки каналов, ни во время хирургических манипуляций. После лечения возможен легкий дискомфорт в течение 1–2 дней.
Сколько времени занимает лечение периодонтита?
В зависимости от сложности, лечение может занять от 2 до 4 посещений (иногда больше). Острый периодонтит требует более срочного вмешательства, хронический — планового. Между посещениями обычно проходит 3–7 дней для воздействия лекарственных препаратов.
Чем опасен периодонтит без лечения?
Без лечения инфекция распространяется на окружающие ткани, вызывая периостит (воспаление надкостницы), остеомиелит (воспаление кости) и образование свищей. В конечном итоге зуб становится подвижным и удаляется. Кроме того, хроническая инфекция в полости рта может негативно влиять на общее здоровье организма.
Можно ли лечить периодонтит во время беременности?
Да, но только во 2-м и 3-м триместрах и строго по показаниям. Острый периодонтит с гнойным воспалением требует немедленного лечения, так как инфекция опасна и для матери, и для плода. Все манипуляции проводятся с использованием безопасной анестезии и рентген-контроля (с защитой).
Почему выбирают лечение периодонтита в стоматологии Ас-Стом
- Опытные врачи-эндодонтисты с многолетним стажем.
- Современное оборудование: микроскопы для точной работы в каналах, эндодонтические моторы, апекслокаторы, ультразвуковые насадки для очистки каналов.
- Использование современных материалов для пломбирования каналов (гуттаперча, силеры) с гарантией герметичности на долгие годы.
- Контроль качества: обязательный контрольный снимок после пломбирования каналов.
- Применение лазерных и ультразвуковых методов для повышения эффективности лечения.
- Удобное расположение клиники на Гражданском проспекте.
Заключение
Периодонтит — это опасное осложнение нелеченого кариеса или пульпита, при котором воспаление выходит за пределы корня зуба и поражает окружающие ткани. Острый периодонтит сопровождается сильной болью, отеком и ухудшением общего самочувствия. Хронический периодонтит может протекать бессимптомно, постепенно разрушая костную ткань и приводя к потере зуба.
Современные методы лечения периодонтита (терапевтические и хирургические) позволяют сохранить зуб в большинстве случаев. Главное — не откладывать визит к стоматологу, регулярно проходить профилактические осмотры и не игнорировать зубную боль.
Записаться на прием в стоматологию «Ас-Стом» можно по телефону 290-88-88 или с помощью формы онлайн-заявки на сайте. Адрес: Санкт-Петербург, Гражданский проспект, д. 114/1.

















