Металлокерамические коронки: надежное сочетание прочности и эстетики

Металлокерамические коронки — один из самых популярных вариантов при протезировании зубов. Они сочетают в себе главное: прочность, эстетику и относительно невысокую стоимость. Именно поэтому протезирование металлокерамикой — это надежный, эффективный и, что немаловажно, доступный выход из ситуации. В стоматологической клинике «Ас-Стом» в Санкт-Петербурге мы успешно используем металлокерамические коронки для восстановления как передних, так и жевательных зубов. В этой статье подробно разберем преимущества металлокерамики, этапы ее установки и особенности ухода.

Что такое металлокерамические коронки?

Металлокерамическая коронка — это ортопедическая конструкция, состоящая из двух слоев: внутреннего металлического каркаса и внешнего керамического покрытия. Металлическая основа (литой каркас в виде «колпачка», надеваемого на зуб или имплант) обеспечивает высокую прочность и устойчивость к жевательным нагрузкам. Керамическая масса наносится на каркас и запекается в высокотемпературной печи, что позволяет добиться отличных эстетических результатов в самых разных ситуациях.

Металлокерамическими коронками можно протезировать все группы зубов, включая передние. Они прекрасно подходят как для протезирования передних зубов, которые постоянно находятся на виду (линия улыбки), так и для замещения задних жевательных зубов, испытывающих высокие нагрузки. Металлокерамика отлично справляется с повышенными требованиями и дает возможность воссоздать естественные цвета, прозрачность и опалесценцию натуральной эмали зубов.

Преимущества металлокерамических коронок

Популярность металлокерамики обусловлена рядом неоспоримых преимуществ.

• Высокая прочность. Металлический каркас выдерживает значительные жевательные нагрузки, что позволяет использовать металлокерамические коронки на жевательных зубах.
• Хорошая эстетика. Современные керамические массы позволяют подобрать цвет, максимально приближенный к натуральным зубам пациента. Металлокерамические коронки на передние зубы при качественном изготовлении практически неотличимы от соседних зубов.
• Доступная стоимость. По сравнению с безметалловой керамикой (E-max) и циркониевыми коронками, металлокерамика значительно дешевле, что делает ее доступной для широкого круга пациентов.
• Долговечность. При правильном уходе и отсутствии чрезмерных нагрузок металлокерамические коронки служат 8–10 лет.
• Возможность протезирования всех групп зубов. Металлокерамика подходит и для передних, и для жевательных зубов.

Недостатки металлокерамических коронок

При всех достоинствах у металлокерамики есть и некоторые недостатки, которые важно учитывать при выборе.

• Необходимость обточки большого объема твердых тканей зуба (1,5–2 мм), что часто требует депульпирования (удаления нерва).
• Возможность аллергических реакций на металл (кобальт, хром, никель). Однако существуют гипоаллергенные варианты с каркасом из титана или золота.
• При усадке десны со временем может оголяться металлический край коронки, что выглядит неэстетично в зоне улыбки.
• Керамическое покрытие может сколоться при чрезмерных нагрузках (грызение орехов, леденцов, открывание бутылок зубами).
• Металлокерамика может истирать зубы-антагонисты (противоположные зубы) быстрее, чем керамика или цирконий.

Кому подходят металлокерамические коронки?

Металлокерамические коронки рекомендуются в следующих случаях.

• При значительном разрушении коронковой части зуба (более 50–70%), когда восстановление пломбой невозможно.
• При необходимости замещения одного или нескольких отсутствующих зубов (мостовидный протез).
• Для жевательных зубов, где прочность важнее эстетики, а также для передних зубов при ограниченном бюджете.
• Для фиксации на импланты (металлокерамическая коронка на импланте — надежный и долговечный вариант).

Важно: некоторые люди страдают аллергией на металлы. Если у вас имеются подозрения на аллергию, о них обязательно нужно сообщить врачу. В клинике «Ас-Стом» можно провести необходимые аллергологические тесты и подобрать для вас специальную марку металла для протезирования металлокерамикой — например, титан или золото, которые считаются гипоаллергенными.

Этапы протезирования металлокерамическими коронками

Процесс установки металлокерамической коронки требует нескольких визитов к врачу-ортопеду.

• Консультация и планирование. В клинике совместно со специалистом-ортопедом подбирается подходящая коронка. Выбирается металл для каркаса (кобальт-хромовый сплав, титан, золото), цвет керамического покрытия (по шкале Vita), обговариваются количество требуемых коронок и план лечения. Важно: после изготовления поменять цвет уже готовой коронки невозможно, поэтому отнестись к подбору цвета следует вдумчиво, особенно если коронка будет на передних зубах.
• Диагностика. Делается ортопантомограмма (панорамный снимок) и прицельные рентгеновские снимки зубов для оценки состояния корней и костной ткани.
• Подготовка зубов (препарирование). Зуб обтачивается и уменьшается в размерах специально для того, чтобы после закрепления коронки он был точно такого же размера и формы, как и соседние. При этом часто проводится депульпирование — удаление нерва зуба, чтобы избежать болей под коронкой.
• Снятие слепков. Врач снимает слепки с обточенных зубов (силиконовой массой или цифровым сканером) и отправляет их в зуботехническую лабораторию. На время изготовления металлокерамической коронки (5–10 дней) зуб закрывается временной коронкой из металлопластика или пластмассы.
• Изготовление коронки. В лаборатории по слепкам отливается металлический каркас, на который послойно наносится и обжигается керамическая масса.
• Примерка и фиксация. Готовая коронка примеряется на зуб, оценивается качество прилегания, цвет, форма, контакты с соседними зубами. При необходимости коронка отправляется на доработку. Затем коронка закрепляется на специальный стоматологический цемент. Снять ее после этого, не повредив, уже невозможно — демонтаж проводится только при необходимости полной замены. Мелкие реставрационные работы (незначительные сколы керамики) могут быть проведены в клинике на приеме у ортопеда.

Срок службы и уход за металлокерамическими коронками

Металлокерамические коронки при должном уходе могут прослужить до 8–10 лет. Сама по себе коронка практически не ломается, но по истечении срока службы или при неправильном уходе возможны сколы на керамическом покрытии.

Уход за металлокерамическими коронками включает:

• регулярную чистку зубов 2 раза в день щеткой и пастой (неабразивной, чтобы не царапать керамику);
• использование зубной нити (флосса) для очистки межзубных промежутков в месте прилегания коронки;
• исключение из рациона твердых продуктов (орехов, семечек, сухариков, леденцов) — они могут вызвать скол керамики;
• профилактическое посещение стоматолога раз в полгода для контроля состояния коронки и профессиональной гигиены.

Чем отличаются металлокерамические коронки от циркониевых?

Металлокерамика имеет металлический каркас, что обеспечивает прочность, но может вызывать аллергию и просвечивание темной полоски у десны. Циркониевые коронки не содержат металла, гипоаллергенны, эстетичнее, но дороже. Для жевательных зубов оба варианта подходят, но цирконий предпочтительнее при аллергии и высоких требованиях к эстетике.

Сколько служат металлокерамические коронки?

При правильном изготовлении и уходе — 8–10 лет. По истечении этого срока возможны сколы керамики или ухудшение эстетики (оголение металлического края). При хорошем состоянии коронку можно заменить или восстановить.

Обязательно ли удалять нерв под металлокерамическую коронку?

Чаще всего — да. Для металлокерамической коронки требуется значительная обточка зуба (1,5–2 мм), что приближается к пульпе (нерву). Чтобы избежать болей под коронкой в будущем, зуб депульпируют. На жевательных зубах это делают почти всегда, на передних — по ситуации.

Можно ли ставить металлокерамическую коронку на имплант?

Да, это надежный и долговечный вариант. Металлокерамическая коронка на импланте имеет металлический каркас и керамическое покрытие. Эстетика может быть чуть ниже, чем у циркониевой коронки (из-за металла), но прочность и стоимость — оптимальны.

Как отбелить металлокерамическую коронку, если она потемнела?

Керамическое покрытие не темнеет со временем, но может потерять блеск. Если десна опустилась (рецессия), может оголиться металлический край, что создает эффект «темной полоски». В этом случае коронку необходимо заменить, так как отбеливанию она не поддается.

Почему выбирают металлокерамические коронки в клинике Ас-Стом?

• Опытные врачи-ортопеды с большим стажем работы с металлокерамикой.
• Качественные материалы: сплавы кобальт-хромовые (Bego, Degudent), титан, золото; керамические массы (Vita, Ivoclar).
• Собственная зуботехническая лаборатория — высокое качество изготовления и короткие сроки.
• Возможность выбора гипоаллергенных сплавов (титан) для пациентов с аллергией.
• Индивидуальный подбор цвета и формы коронки для идеальной эстетики.
• Удобное расположение клиники на Гражданском проспекте, д. 114/1.

Заключение

Металлокерамические коронки — это золотой стандарт ортопедической стоматологии, проверенный десятилетиями. Они сочетают высокую прочность, хорошую эстетику и доступную стоимость, что делает их оптимальным выбором для большинства пациентов. Металлокерамика подходит как для передних зубов (при качественном изготовлении и правильном подборе цвета), так и для жевательных, испытывающих значительные нагрузки. Срок службы 8–10 лет, уход — как за обычными зубами.

Подобрать металлокерамическую коронку несложно! Записывайтесь на предварительную консультацию к специалистам-ортопедам клиники «Ас-Стом» с помощью формы онлайн-заявки или по телефону 290-88-88. Адрес: Санкт-Петербург, Гражданский проспект, д. 114/1.