Содержание:
Инъекционная анестезия в стоматологии
Лечение зубов без обезболивания – процесс настолько неприятный, что многие могут представить его своим персональным кошмаром. Впрочем, сейчас такого уже и не встретить: современная стоматология предлагает богатый выбор обезболивающих и анестезирующих препаратов, позволяющих вообще ничего не чувствовать при лечении и удалении зубов, и проводить сложнейшие стоматологические операции, вплоть до имплантации зубов, без какого-либо дискомфорта для пациента. Мощность современных препаратов выше в 5-6 раз, а вред для здоровья – многократно ниже, по сравнению с теми лекарствами, что использовались еще лет 15-20 назад.
Сейчас обезболивание проводится практически при любых видах стоматологического воздействия, за исключением профессиональной чистки зубов (air flow, ультразвуковой чистки, полировки эмали). Из-за большого количества нервных окончаний в полости рта, к анестезии прибегают и при лечении, и при удалении зубов, и при протезировании / имплантации и других сложных манипуляциях.
Препарат, его дозировку и вид анестезии стоматолог выбирает индивидуально, в зависимости от возраста пациента, особенностей его организма, аллергических реакций и т.д.
Самый популярный и эффективный вид обезболивания – местная анестезия – позволяет обезболить конкретный участок полости рта, не погружая при этом пациента в бессознательное состояние и никак не влияя на его восприятие происходящего. Пациент остается в сознании, реагирует на комментарии и просьбы врача и может сам контролировать процесс своего лечения.
Инъекционная анестезия – это укол, блокирующий нерв и участок мягких тканей вокруг него. Наступает полное онемение, которое длится примерно полтора-два часа – время, которого как раз хватает для большинства стоматологических манипуляций. После того, как анестезия отойдет, никаких побочных эффектов и неприятных последствий не бывает, и это – один из главных плюсов применения местного обезболивания. В стоматологических клиниках «Ас-Стом» активно применяется местная анестезия зубов.
Одним из самых эффективных инъекционных препаратов является Ультракаин – этот препарат можно применять при астмах, аллергических реакциях и даже при эндокринных заболеваниях.
Противопоказания к инъекционной анестезии:
-
Пониженная свертываемость крови, употребление некоторых лекарств (антикоагулянтов), затрудняющих свертываемость крови, а также антидепрессантов и адреноблокираторов;
-
Заболевания эндокринной системы, сахарный диабет;
-
Сердечно-сосудистые заболевания, патологии (тахикардия и т.д.);
-
Печеночная и почечная недостаточность.
Кроме того, не рекомендуется вводить анестезию на голодный желудок. Лучше всего поесть за 1,5-2 часа до посещения стоматолога.
Чтобы исключить страх перед уколом, перед инъекционной анестезией также может быть проведена анестезия аппликационным методом. Для этого обезболивающим раствором пропитывают ватный тампон и закладывают его к той части десны, которую необходимо «заморозить». Такая анестезия действует недолго, около 25-30 минут, но этого хватает для того, чтобы ввести обезболивающую инъекцию без страха и боли. Чаще всего такой метод применяется в детской стоматологии, чтобы ребенок не испугался укола и ничего не почувствовал.
Почему может не подействовать обезболивающее?
Воздействие обезболивающего препарата всегда индивидуально, и иногда даже при рассчитанной дозировке пациент жалуется, что десна сохраняет чувствительность, и он боится начинать лечение. Это может зависеть:
-
От конкретного расположения нервов в десне и мягких тканях;
-
От психологического настроя пацента (да-да, чем больше мы боимся, тем хуже может подействовать препарат);
-
От выброса адреналина при стрессе;
-
От невосприимчивости организма к конкретному веществу;
-
От злоупотребления алкоголем.
Также невосприимчивость к обезболивающему возможна в случае сильного нагноения в месте обезболивания: большое скопление гноя блокирует действие анестезии.
Важно! В стоматологиях «Ас-Стом» всегда идут навстречу пациенту, если он говорит, что все еще чувствует боль. Врач введет дополнительную дозу препарата, или сменит его в случае невосприимчивости, а при сильном стрессе предложит пациенту успокоительное, включит отвлекающий фильм на экране, предоставит удобный плед.
Если вы серьезно волнуетесь, можно спросить непосредственно у вашего врача-стоматолога, какой успокаивающий препарат можно принять перед лечением, чтобы снизить уровень тревожности.
Анестезия для беременных при стоматологическом лечении
В период беременности и грудного вскармливания подбирать анестезирующий препарат пациентке нужно особенно тщательно. Многие препараты могут навредить будущему ребенку, поэтому на ранних сроках (первые два месяца), когда происходит формирование плода, лучше воздержаться от посещения стоматолога, если предстоит операция с обезболиванием. Также стоматологические операции не проводятся на последних двух месяцах беременности.
Оптимальное время для стоматологического лечения с анестезией – второй триместр беременности. Для лечения выбирается инъекционная анестезия, и укол ставится очень точечный, с небольшим количеством препарата.
В период лактации, если матери предстоит лечить зубы с обезболиванием, ребенка рекомендуется временно перевести на искусственное питание, пока препарат полностью не выведется из организма.
Не проводится для беременных:
-
Общий наркоз.
Анестезия для детей при стоматологическом лечении
В детской стоматологии выбор обезболивающего зависит от возраста ребенка, особенностей его иммунитета и нервной системы. Часто применяется седация через дыхательную маску – особенно в юном возрасте, когда ребенку еще сложно объяснить, что нужно сидеть на месте и перетерпеть укол большим и страшным шприцом в десну. Дозировка седативного вещества рассчитана примерно на 10-15 минут – этого времени достаточно, чтобы успокоить ребенка и провести все необходимые манипуляции.
Применяется в детской стоматологии и общий наркоз, хотя рекомендован он в крайних случаях.
В наших стоматологиях "Ас-Стом" для лечения зубов детям проводится инъекционная анестезия, а если ребенок боится укола - предварительно прикладывается аппликационное обезболивание. При необходимости, для исключения аллергической реакции на обезболивающий препарат, детский врач-стоматолог может дать направление на аллергопробы.
Что такое стоматология под наркозом?
Под словом «наркоз» мы привыкли понимать полное отключение от реальности, хотя на самом деле к наркозу относится и седация. При проведении процедуры под наркозом происходит угнетение центральной нервной системы (ЦНС), что и позволяет «отключиться», не чувствуя страха и боли.
И седация, и общий наркоз проводятся под контролем врача-анестезиолога, с постоянным кардиомониторингом, и имеют определенный перечень противопоказаний.
Седация – еще один распространенный вид стоматологического обезболивания, но воздействующий уже на нервную систему и управление психоэмоциональным состоянием пациента. Человек под седацией остается в сознании, но находится в состоянии своеобразного полусна, расслаблен и спокоен, его чувствительность притупляется, эмоциональный фон повышается, а организм не реагирует на стоматологические операции, как на сильнейший стресс. Для погружения его в это состояние седативный препарат вводится внутривенно, а дополнительное обезболивание производится уже местной анестезией.
Интересный факт: впервые стоматологическая операция под общим наркозом была проведена в 1846 году стоматологом Т.Мортоном, и это была, в принципе, первая операция под обезболивающим. Местная анестезия стала применяться в стоматологии позже, с 1881 года.
Важно! Стоматологические процедуры под общим наркозом проводятся далеко не во всех клиниках: для этого требуется дополнительное оборудование, врач-анестезиолог, опыт работы с подобными анестезирующими препаратами, соответствующая лицензия. В стоматологии «Ас-Стом» операции под общим наркозом не проводятся!
Когда оправданно лечить зубы под наркозом?
В современной стоматологии наркоз нередко используют не только для сложных и длительных операций, но и для обычного лечения зубов, обтачивания под протезы, удаления зубов, в детской стоматологии. Тем не менее, и общий наркоз, и седацию имеет смысл применять в определенных случаях и при определенном состоянии пациента:
-
Если планируется длительное и сложное лечение (удаление нескольких зубов за раз, операции по пересадке костной ткани);
-
Если пациент страдает серьезной формой стоматофобии или дентофобии (боязнью врача-стоматолога и стоматологических инструментов);
-
Если у пациента имеются заболевания, связанные с непреодолимым рвотным рефлексом, непроизвольными нервными конвульсиями;
-
Если у пациента есть аллергия на препараты местной анестезии.
В стоматологии пациенты не остаются в стационаре после общего наркоза, а вполне могут уехать домой через
Вреден ли наркоз в стоматологии?
Грамотно проведенный наркоз, при котором погружение в сон и выведение из него производятся опытным врачом-анестезиологом, не оказывает дальнейшего вредного воздействия на организм. Не отнимает, вопреки страшным слухам, по 5 лет жизни, не сказывается на потенции, не вызывает привыкания и в целом, современные препараты позволяют провести операцию под наркозом с минимумом побочных эффектов. Да, нагрузка на организм при общем наркозе достаточно высока, но в тех случаях, когда действительно нужно применить наркоз, она оправдана.
Тем не менее, неприятные ощущения после наркоза, к сожалению, неизбежны и продолжаются еще в течение 12-24 часов после операции. К ним относятся:
-
Тошнота и рвота. Самый частый эффект, который ярче всего проявляется у женщин, молодых людей до 30 лет, а также некурящих и страдающих морской болезнью;
-
Озноб – проявляется из-за анестезии, подавляющей терморегуляцию организма и замедляющей обменные процессы, из-за расширения сосудов и снижения давления;
-
Головная боль, головокружение и сонливость, помутненное сознание и затрудненное мышление – возникают из-за влияния на сознание человека. Это обычная реакция организма, ярче проявляющаяся у пожилых людей.
Точное время, когда пройдут побочные эффекты от наркоза, может назвать только врач-анестезиолог. Это зависит от множества факторов: пола и возраста пациента, состояния его организма, его роста и веса и т.д.
Какой вид анестезии выбрать?
Выбор анестезии, которая подействует именно на вас и будет максимально эффективной при конкретном лечении – это задача врача-стоматолога. Чтобы он не ошибся, вам непременно нужно сказать ему о своей аллергии на тот или иной компонент препарата (если вам о ней известно), а также о беременности или лактации, если сейчас вы переживаете этот период. В случае с лечением ребенка, врач предварительно непременно проконсультируется с родителями и подберет безопасный препарат.
Записаться на консультацию к врачу-стоматологу можно по телефону 290-88-88 или с помощью формы онлайн-заявки на сайте. Не забудьте о наших акциях и скидках на лечение зубов, и будьте здоровы!